風邪の漢方　その１ ～時間的な経過～

「風邪の引き始めに葛根湯」というフレーズを耳にしたことのある方も多いと思います。

漢方で風邪の治療をする際に、処方を決定する指標の一つとして、風邪の時間的な経過があります。特に初めに寒気が来るような「傷寒」と呼ばれるインフルエンザのような感冒症状の解説になります。風邪の引き始め（初期）、中期、慢性期という東洋医学的な感冒症状の経過と、その考え方についてご紹介いたします。

今回はざっくりな経過の解説になりますが、より詳しい「六病位」という考え方もあります。しかし、かなり複雑になってしまうので、まずは簡単にお話しできればと思います。

風邪を引いたときの大まかな経過ですが、まずは「ぞくっ」と寒気が出て、その後に発熱、関節痛(節々の痛み)、発汗、のどの痛みがでます。徐々に鼻水、鼻づまり、咳や痰などが出現し、最後には腹部症状(食欲低下、下痢、腹痛など)となる場合もあります。その後、咳が残ったり、倦怠感や食欲不振が続くといった症状があることもあり、しばらくすると、やっと平常の状態に戻ってゆくというのが一般的な経過です。もちろん途中で治ってしまうことや、途中を一足飛びにして、発熱→消化器症状となることもあります。専門的に、高齢者などに多い「直中の少陰」と表現することもあります。

漢方を選択する場合、この病期の経過によって処方薬を変えてゆきます。

風邪の初期

この状態は、風邪の菌、ウイルスに感染して、体が非常事態宣言を出している状態です。寒気がして、首筋の痛み、頭痛、震えなどが出ることもあります。漢方薬はこの時期には体を温め、発汗させる治療をします。早期に体温を上げて免疫力を高め、汗をかくことで体が楽になり(表面温度が下がり)、代謝を上げると考えられています。ここで適切な処方を選択、服用できると、その後の病状の悪化をある程度食い止められるといわれています。

ただ、すでに多量の汗が出ている場合は、さらに汗をかかせてしまうと脱水につながる場合もあり注意が必要です。また解熱鎮痛剤で無理に熱を下げてしまうと、しっかりと免疫が働かずに治癒が遅くなってしまうことがあります。体は温めつつ、汗で熱を下げるというのが体にとって効果的なようです。

風邪の中期

この段階では、柴胡と黄ゴンと呼ばれる生薬を含む漢方薬を使用します。小柴胡湯という漢方薬が代表的な薬です。病原をたたいて退治するというより体内で中和するイメージの治療になります。これ以上、体内の被害を増やさないために、余分な炎症を止めてゆきます。また鼻水や痰が黄色、緑色になり、塊になって出てくることもあり、症状が増悪している際には漢方にこだわらず抗生剤を使用することがあります。

風邪の慢性期

以上、長くなりましたが、風邪の大まかな時間経過について解説してみました。風邪症状が出た時には多少でも参考になればうれしい限りです。